四川医疗事业单位招聘专业面试每日一练:惊厥病人的护理
医疗事业单位考试中的面试也是考试备考中重要的一部分,小编为大家整理了医疗卫生事业单位招聘面试答题技巧、注意事项等相关内容,希望能够让你的面试更加轻松。
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医疗事业单位招聘面试:惊厥病人的护理
【问题】
患儿,男,2岁,体温39℃,突然全身抽搐,口吐白沫,该如何护理?
【参考答案】
经判断此患儿此时发生了高热惊厥,高热惊厥是指小儿在呼吸道感染和其他感染性疾病的早期,体温≧39℃时发生的惊厥,并排除颅内感染或其他导致惊厥的器质性或代谢性疾病。高热惊厥额患儿最主要的就是应该采取紧急措施防止其受伤。通过我的临床经验对于高热惊厥患者其护理措施如下:
(1)防止窒息:
①惊厥发作时应立即就地抢救,保持周围环境的安静,禁止声光等的刺激,较少家属的探视,尽可能将一切操作集中进行,禁止一切不必要的刺激;
②立即让患儿去枕平卧位,头偏向一侧,防止呕吐物误吸,松解患儿衣领,以防衣服对颈、胸部的束缚影响呼吸及呕吐物误吸发生窒息;
③将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道,及时清除呼吸道分泌物及口腔呕吐物,保持呼吸道通畅;
④按医嘱应用止惊药物,首选安定静注,控制惊厥后用苯巴比妥钠或其他药物以巩固和维持疗效,安定有抑制呼吸、心跳及降低血压的副作用,故应准备心肺复苏措施。高热者多行物理降温或/及药物降温。对不同病因的惊厥给予相应的病因治疗。同时注意观察患儿用药后有无呼吸抑制。
(2)防止受伤:
①对有可能发生皮肤损伤的患儿应将纱布放在患儿的手中或腋下,防止皮肤摩擦受损;
②在患儿上下牙之间放置牙垫或纱布包裹的压舌板,防止舌咬伤;
③有栏杆的儿童床在栏杆处放置棉垫,将周围的硬物移开,以免造成损伤。
(3)预防脑水肿:
①保持安静,避免对患儿的一切刺激如声、光及触动等,积极控制惊厥,避免惊厥时间过长引起脑缺氧导致脑水肿或者脑损伤;
②给予氧气吸入,密切观察患儿的生命体征、意识和瞳孔的变化,发现异常立即通知医生,若发生脑水肿遵医嘱给予脱水治疗。
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